Formulário Anexo II

Empresa MEI EPP ME S.A. LTDA/Outro Autônomo

1 - Razão Social / Nome		2 - Inscrição Municipal
3 - Nome Fantasia (Conforme CNPJ)		4 - CNPJ ou CPF
5 - Endereço (Rua, Complemento)	6 - Bairro	7 - CEP
8 - Endereço para Correspondência (Rua, Complemento)	9 - Bairro	10 - CEP
11 - Fone / FAX	12 - E-mail	13 - Doc. Ident./Orgão Exp. Nº
14 - Ramo de Atividade Principal
15 - Ramo de Atividade Acessória
16 - Registro da Junta Comercial ou Reg. Cart. Civil Nº De	17 - Conselho de Classe e Registro	18 - Início das Atividades Em
19-Capital Registrado: R$	20 - Inscrição Estadual - CGC/TE:	21 - Protocolo Alvará Sanitário Nº
22 - Nome do Proprietário do Imóvel	23 - Imovel N.º	24 - Nº Cadastro IPTU
25 - Tamanho do Imóvel em m²		26- Data de Encerramento
27 - Responsabilidade de serviços Contábeis Nome		Insc. Municipal N.º
Endereço		Telefone

O contribuinte acima identificado, vem requerer,

Inscrição no Cadastro de Contribuintes Municipais (cadastro inicial).

Solicitação de (Baixa) encerramento de atividade.

Comunicação de alteração: . Endereço; R. Social/ Fantasia; Sócios; Atividades; Outros.

Comunicação de Extravio de Doc. Fiscal.

Cancelamento de Notas Fiscais.

Solicitação para Alteração de Endereço de Correspondência.

Solicitação para Alteração de Responsabilidade Contábil.

Negativa de Débitos.

OUTROS:.

Justificativa: (Até 500 caracteres)